冬季儿童呼吸道疾病多发，其中流感病毒是常见的病原体之一。就家长朋友们关心的问题，我们请专家进行解答。

Q1 流感有无特效药，能进行药物预防吗？

奥司他韦是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间。但并不建议孩子一发热就立即服用抗流感药物，因为引起发热的呼吸道病原有多种，而奥司他韦只对流感有效。

预防流感病毒的最佳方式是积极接种疫苗。如果没有禁忌证，6个月以上的人群都建议积极接种流感疫苗。对于有发生重症流感或流感并发症高风险、且存在流感疫苗禁忌或未接种流感疫苗（或接种疫苗2周之内）的儿童，方考虑进行药物预防。药物预防可以降低但并不能消除流感的风险，停药后会重新恢复对流感的易感性。因此不推荐对儿童常规进行药物预防。

Q2 阿奇霉素等抗菌药对流感有用吗？

包括阿奇霉素在内的抗菌药物对病毒感染都无效。但是，如果发生流感病毒和细菌或支原体的混合感染时，医生也会考虑抗流感病毒药物联合抗菌药的使用。

Q3 流感一般是怎么治疗的？

感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦和玛巴洛沙韦，静脉用药包括帕拉米韦。一旦罹患流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过48小时，一旦明确流感，也应积极用药。

对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。大家可以科学选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。需要注意的是，有些复方制剂的药物成分可能与其他治疗药物重叠，联合使用有可能会引起某一成分过量，造成儿童不良反应。

Q4 流感已进入高发季，现在接种疫苗还来得及吗？

目前流行的呼吸道疾病中，流感、新冠、肺炎球菌感染都有相应类型的疫苗，流感疫苗在国内外已使用数十年，科学研究和接种实践均充分证明，流感疫苗是安全有效的，是一种成熟的疫苗。接种流感疫苗可以有效减少感染、减少发病、减轻疾病的严重程度。

当前，正值流感的高发季节，对之前没有接种流感疫苗的人群，接种流感疫苗仍然是有效的，建议尽早接种流感疫苗。6个月以上的人群都可以接种流感疫苗，尤其是儿童及老年人、慢性病患者等高风险人群，在感染流感后发生重症的风险较高，接种流感疫苗可以有效降低发展为重症和死亡的风险，希望大家积极接种。

国内外实践均证明，使用疫苗是最经济有效的预防手段之一，疫苗是安全的，只要按要求在专业机构接种，都能有良好效果，尤其是老年人和少年儿童应积极接种流感等疫苗，保证正常的生活和学习节奏。

Q5 目前正处于呼吸道疾病高发季，日常生活中民众应如何预防呼吸道疾病？

冬春季是流感等呼吸道疾病的高发季节，建议民众了解常见呼吸道疾病的基本防控知识，采取科学的预防方法，有效降低感染风险。

一是要科学佩戴口罩。民众如前往环境密闭、人群密集场所、乘坐公共交通工具或去医院就诊时，建议佩戴口罩，并注意及时更换。

二是要养成良好的个人卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻；接触电梯按钮、门把手等公共设施，咳嗽或打喷嚏后，应及时洗手或进行手部清洁。

三是要养成健康的生活方式。日常生活中，要保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼，增强身体素质，提高身体抵抗力。

四是要积极接种疫苗。预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗。通过接种新冠、流感、肺炎疫苗等可以有效减少感染、发病和重症发生的风险，尤其老年人、基础性疾病患者、儿童等重点人群应积极接种疫苗。

五是要做好自我健康监测。如果出现发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状，建议尽量居家休息，避免前往人群密集场所，如果确需出行时要佩戴好口罩，以防将疾病传播给他人。

Q6 针对目前呼吸道疾病高发情况，在人员密集场所有哪些预防措施？

在人群密集的场所，需要做好以下几方面措施：

一是加强场所通风消毒，室内定期开窗通风，适当增加经常接触的公共用品和设施的清洁消毒的频次，确保公共区域环境清洁卫生。

二是减少公共场所人员聚集。一些公共文化场所、博物馆、室内旅游景区等可实行预约、错峰等措施，及时动态疏导客流，避免发生人员高度密集。

三是加强个人防护。在机场、车站、公共交通工具、农贸市场等人群密集或环境密闭场所，应规范佩戴口罩，注意做好个人卫生，尽量避免习惯性用手直接接触眼睛、鼻或口。对于老年人、基础性疾病患者、儿童等重点人群，应尽量避免或少去人群密集场所，减少感染风险。

（来源;杭州疾控）